… насочена биопсия: Революция в диагностиката на рак на простата
Ракът на простатата е едно от най-често срещаните онкологични заболявания при мъжете, като ранната диагностика е ключова за успешното му лечение. Традиционните методи за диагностика, като стандартната биопсия, често имат ограничения, включително висок процент фалшиво-негативни резултати. Тук на помощ идва Хистоскенинг диагностициране рак простата ТТ (True Targeting) – иновативна технология за насочена биопсия на простатата, която променя подхода към диагностицирането на простатния карцином. В тази публикация ще разгледаме подробно какво представлява Хистоскенинг ТТ, как работи, какви са предимствата му и защо е важен за пациентите.
Какво е Хистоскенинг ТТ?
Хистоскенинг ТТ е високотехнологична система за насочена биопсия на простатата, която използва 3D ултразвукова навигация и тъканна диференциация за прецизно идентифициране и вземане на проби от подозрителни участъци в простатната жлеза. Тази технология позволява на уролога да локализира туморни огнища с изключителна точност, като намалява вероятността от пропускане на ракови клетки. В България единствената клиника, която разполага с тази апаратура, е „Медикус Алфа“ в Пловдив.
За разлика от стандартната биопсия, при която пробите се вземат „на сляпо“ от различни зони на простатата, Хистоскенинг ТТ използва софтуер, който анализира ултразвуковите сигнали и визуализира тъканите в реално време. Това позволява на лекаря да насочи биопсичната игла точно към подозрителните участъци, което значително повишава диагностичната точност.
Защо е необходима биопсия на простатата?

Хистоскенинг ТТ комбинира напреднала ултразвукова технология с изкуствен интелект,
Биопсията на простатата е единственият сигурен начин за потвърждаване или отхвърляне на диагноза рак на простатата. Тя се назначава при:
- Повишени нива на простатно-специфичен антиген (PSA) – туморен маркер, който може да сигнализира за проблеми в простатата.
- Аномалии при ректално туширане – когато урологът установи необичайни участъци в простатата.
- Промени в ехоструктурата на простатата, видими при трансректална ехография (ТРУС).
- Съмнения за рак, когато предишни стандартни биопсии са дали отрицателни резултати, но PSA остава висок.
Стандартната биопсия обаче често пропуска злокачествени процеси, особено при малки тумори (под 0.2 cm³), което води до фалшиво-негативни резултати. Според данни от „Медикус Алфа“, до 74% от мъжете с високи нива на PSA и отрицателна стандартна биопсия всъщност имат рак, който остава неоткрит. Това подчертава необходимостта от по-прецизни методи като Хистоскенинг ТТ.
Как работи Хистоскенинг ТТ?
Хистоскенинг ТТ комбинира напреднала ултразвукова технология с изкуствен интелект, за да предостави на уролога детайлна 3D карта на простатата. Ето основните етапи на процедурата:

Софтуерът анализира ултразвуковите сигнали и идентифицира подозрителни зони
- Ултразвуково сканиране: Използва се трансректална ехография (ТРУС), при която ултразвукова сонда се вкарва в ректума, за да се получи ясен образ на простатата.
- Тъканна диференциация: Софтуерът анализира ултразвуковите сигнали и идентифицира подозрителни зони, които се различават от здравата тъкан по плътност и структура.
- 3D навигация: Системата изчислява оптималния път на биопсичната игла до целевите участъци, като осигурява прецизно насочване.
- Вземане на проби: Урологът взема тъканни проби (обикновено 6–14 на брой) от идентифицираните подозрителни зони с помощта на биопсичен пистолет. Пробите се изпращат за хистологично изследване, за да се потвърди наличието на ракови клетки.

Урологът взема тъканни проби от идентифицираните подозрителни зони
Процедурата се извършва под венозна анестезия, което я прави безболезнена и намалява дискомфорта за пациента. Обикновено отнема около 30–45 минути, а рискът от усложнения, като инфекции или кървене, е сведен до минимум.
Предимства на Хистоскенинг диагностициране рак простата
Хистоскенинг ТТ предлага редица предимства пред традиционната биопсия и дори пред други модерни методи, като МР-навигираната фюжън биопсия. Ето някои от ключовите ползи:
- Висока диагностична точност: Хистоскенинг ТТ има точност от 92–99% при откриване на тумори, включително малки огнища с обем под 0.2 cm³. За сравнение, МРТ-навигираната фюжън биопсия достига 74–80%, а динамичната контрастна МРТ – 77%.
- Намаляване на фалшиво-негативните резултати: Според данни от „Медикус Алфа“, при над 60% от пациентите с повишени нива на PSA и предишни отрицателни биопсии, Хистоскенинг ТТ открива рак, който е бил пропуснат.
- По-малко инвазивна процедура: Използването на 3D навигация свежда до минимум броя на ненужните проби, намалявайки риска от усложнения.
- По-кратко време за изследване: За разлика от МР-навигираните биопсии, които могат да отнемат до 90 минути, Хистоскенинг ТТ е по-бърз и не изисква предварително ЯМР сканиране.
- Подходящ за повторни биопсии: Технологията е особено полезна за мъже с персистиращо високи нива на PSA, при които предишни биопсии не са показали злокачествен процес. Над 50% от пациентите с повторна или трета биопсия чрез Хистоскенинг ТТ получават потвърждение за карцином.
- Подкрепа за щадящо лечение: Точната локализация на тумора позволява прилагането на фокални терапии, като HIFU (високоинтензивен фокусиран ултразвук), което е неоперативен метод за лечение на рак в ранен стадий.
Кога се препоръчва Хистоскенинг ТТ?
Хистоскенинг ТТ е особено подходящ за:
- Мъже с повишени нива на PSA, но отрицателни резултати от стандартна биопсия.
- Пациенти с подозрителни находки при ректално туширане или ехография.
- Мъже, които се нуждаят от повторна биопсия поради продължаващи съмнения за рак.
- Подготовка за нерв-съхраняваща радикална простатектомия, където точната локализация на тумора е от съществено значение.
Технологията е особено ценна за пациенти с висок риск от рак на простатата, включително тези с фамилна анамнеза или генетична предразположеност.
Сравнение с други методи
За да разберем значението на Хистоскенинг ТТ, е полезно да го сравним с други диагностични методи:
Стандартна биопсия:
Недостатъци: Висок процент фалшиво-негативни резултати (до 40%), защото пробите се вземат на сляпо. Възможни са усложнения като инфекции или кървене.
Предимства: По-достъпна и широко разпространена.
МРТ-навигирана фюжън биопсия:
Предимства: Комбинира ЯМР и ултразвук за по-прецизно насочване. Подходяща за откриване на по-големи лезии.
Недостатъци: По-ниска точност (74–80%) в сравнение с Хистоскенинг ТТ, по-дълга продължителност и необходимост от предварително ЯМР сканиране, което увеличава разходите и времето.
Хистоскенинг ТТ:
Предимства: Най-висока точност (92–99%), по-бърза процедура, минимален риск от усложнения, не изисква ЯМР.
Недостатъци: Ограничена наличност (в България само в „Медикус Алфа“).
Какво да очакват пациентите?
Преди процедурата:
- Необходима е подготовка, включително изследване за уринна култура, за да се изключи инфекция.
- Може да се назначи профилактичен антибиотик, особено при трансректална биопсия.
- Пациентът се консултира с уролог, за да се обсъдят показанията и рисковете.
По време на процедурата:
- Извършва се под венозна анестезия, което осигурява комфорт.
- Пациентът е в легнало положение, а ултразвуковата сонда се вкарва през ректума.
- Процедурата е бърза (30–45 минути) и обикновено безболезнена.
След процедурата:
- Пациентът може да се върне към нормалните си дейности в рамките на няколко часа.
- Възможни са леки дискомфорт или минимално кървене, които отшумяват бързо.
- Резултатите от хистологичното изследване обикновено са готови в рамките на няколко дни.
Резултати и значение
Според статистиката на „Медикус Алфа“:
- При голяма част пациенти с предишни отрицателни биопсии, Хистоскенинг ТТ е открил злокачествен процес.
- Над 50% от пациентите с повторна или трета биопсия получават диагноза карцином, което позволява навременно лечение.
- В голяма част от диагностицираните пациенти са открити случаи на ранен простатен карцином.
Ранната диагностика чрез Хистоскенинг ТТ значително увеличава шансовете за пълно излекуване, като позволява прилагането на щадящи методи, като HIFU, които запазват качеството на живот на пациента.
Къде се предлага Хистоскенинг ТТ в България?
В България технологията Хистоскенинг ТТ се прилага единствено в клиника „Медикус Алфа“ в Пловдив, под ръководството на опитни уролози като д-р Рангел Старев. Клиниката е пионер в използването на иновативни технологии за диагностика и лечение на рак на простатата, включително HIFU терапия.
Заключение
Хистоскенинг ТТ представлява революция в диагностиката на рака на простатата, като предлага несравнима точност, минимален риск и възможност за ранно откриване на тумори. Тази технология е особено важна за мъже с повишени нива на PSA или съмнения за рак, при които стандартните методи не дават ясна диагноза. С диагностична точност от 92–99% и способността да коригира фалшиво-негативните резултати, Хистоскенинг ТТ спасява животи, като дава шанс за навременно и ефективно лечение.
Ако имате повишени нива на PSA, фамилна анамнеза за рак на простатата или други рискови фактори, консултирайте се с уролог и обсъдете възможността за Хистоскенинг ТТ. Ранната диагностика е ключът към успешното лечение и запазването на качеството на живот.